Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

https://www.youtube.com/watch?v=7sZAP-efhAU

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой .

Если зуб уже депульпирован , то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита. Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

  • Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
  • Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб .

Болит зуб под коронкой: как снять боль?

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение

Протезирование, как и любое хирургическое вмешательство, влечёт за собой ряд осложнений. Причин для негативных последствий достаточно много. Протез – инородный предмет, изготовленный из особого материала и сплава. На место удалённого зуба или для его сохранения, ставится искусственный мост.

Поэтому в первые дни могут наблюдаться неприятные ощущения во рту, которые считаются нормой. Но если продолжительное время болит десна под коронкой, воспалилась, ощущается значительный дискомфорт в момент прикусывания, то стоит обратиться к специалисту, который проводил манипуляцию.

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение. Но понять, в конкретном случае, почему болит десна под коронкой, сможет только врач. Он проведёт осмотр, сделает снимок и определится с дальнейшей тактикой.

Коронка выполнена из штампованного или металлокерамического материала, защищает остаток зуба от дальнейших разрушений, одевается сверху в виде колпачка.

Она должна плотно прилегать к тканям зуба, чтобы не попадали частички пищи, которые могут вызывать раздражение и воспалительный процесс. Если процедура выполнена профессионально, то болевые ощущения пройдут через пару дней пока не приживётся инородное тело.

Факторы, влияющие на неприятные ощущения:

  1. Адаптация полости рта к импланту.
  2. Вторичный, недолеченный кариес.
  3. Плохо обработанные каналы, неудалённая пульпа, воспаление нерва.
  4. Отсутствие прилегания.
  5. Отступление в нормах при изготовлении, нарушении техники, низкого качества пломба и материал, ошибки врача протезиста.
  6. Попадание пищи, слюны, микротравмы.
  7. Окончание срока службы, старые коронки.

Не стоит игнорировать болевые ощущения, нужно обратиться в стоматологию. Если этого не сделать, есть риск потерять зуб.

Коронка может не прилегать к твёрдым тканям зуба, слюна и пища попадает под неё, развивается воспалительный процесс.

Некорректное её изготовление возникает из-за неточно снятых отпечатков фрагмента зубов и челюсти. Протезист не видит контуров и очертаний препарирования. Как следствие – отсутствие прилегания.

Полость между зубом и коронкой заполняется цементирующим материалом, который со временем истончается и распадается.

Отсутствие гигиены полости рта – главный фактор возникновения воспаления. После установки искусственных зубов, следуйте правильному уходу за ними.

  • Использовать специальные щётки с круговыми щетинами и ирригаторы для устранения налёта, частичек пищи в труднодоступных местах.
  • Пользоваться нитями для участков между зубами.
  • Полоскать рот отварами лекарственных растений, дезинфицирующими жидкостями.
  • Контролировать срок службы коронок, протеза.

Боль десен под протезом возникает по следующим причинам:

  1. Травмы. В момент установки, врач может шлифовочным инструментом задеть десну. Алмазный бор вращается на большой скорости (свыше 400 об. в минуту), поэтому есть высокая вероятность отщипнуть кусочек десневой поверхности.
  2. Некачественная пломбировка каналов. Перед протезированием, нерв удаляется, каналы лечатся, только потом происходит закрытие зуба инородным материалом. Прежде чем это сделать, врач убеждается, что депульпирование прошло успешно, делает рентген. Пломба, не заполняющая корень, образовывает пустоты, что становится причиной возникновения боли и потери зуба.
  3. Пробивание корневого канала. Произойти такое может в момент обработки, установки штифта. Такая ошибка чревата серьезными последствиями.
  4. Поломка пломбирующего инструмента, который остается в полости зуба. Со временем инородное тело окисляется, нагнаивается, зуб начинает сильно болеть.

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Болит десна под мостом - ПрофиМед

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Самый надежный способ устранения болей в десне при установленной коронке – это визит к стоматологу. Предварительно можно воспользоваться временными способами снятия дискомфортных ощущений в домашних условиях. Чтобы выбрать подходящий вариант, нужно знать источники возникновения болевого синдрома. Сегодня мы расскажем вам, почему болит десна под коронкой и что необходимо делать для устранения боли.

Воспаление и боли десен под коронкой вызывают многие факторы:

  • срок эксплуатации установленной коронки, который должен быть не более 5 лет;
  • частички пищи, застревающие между коронкой и десной при недостаточной гигиене;
  • повреждение межзубного сосочка десны грубой пищей, что бывает в случаях больших щелей между зубами;
  • низкое содержание в организме витамина С за счет нерационального питания;
  • травмы десен бором или другим инструментом в процессе лечения;
  • неполное или неплотное пломбирование каналов, которое вызывает возникновение бактерий в пустотах;
  • повреждение коронкой с избыточной длиной или низкого качества;
  • раздражение десны краем колпачка.

Как подчеркивалось выше, самостоятельное снятие боли – мера временная. После нее нужно посетить стоматолога.

  • Облегчить состояние больного можно противовоспалительными препаратами: анальгином, нимулидом, нимесилом, кетаролом, найзом, ибупрофеном и многими другими.
  • Часто готовят настои из трав, которыми полощут рот через 1-2 часа: смеси шалфея с ромашкой, коры дуба. Если добавить в полстакана теплой воды 10 мл новокаина, яичный белок и чайную ложку морской соли, можно тоже получить средство для утоления боли, которым необходимо полоскать рот.
  • Помогает паста для чистки зубов из чеснока, соды, соли и 10-ти капель перекиси водорода.
  • Боль утихнет после ванночек с хлоргексидином, прикладывания к десне шарика из расплавленной смеси соли, сахара, перца, трех капель уксуса.

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

При явных признаках воспаления рекомендуется полоскать ротовую полость раствором пищевой соды и соли. Также хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, которые можно приобрести в любой аптеке.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

перфорация корня

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Предлагаем ознакомиться  Как определить неправильный прикус у ребенка, аномалии

Временно облегчить состояние можно:

  • полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
  • приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
  • приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление под коронкой зуба

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.
  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

Народные средства в домашних условиях

Казалось бы, депульпированный зуб не может доставлять болевые ощущения, но все не так просто, как изначально складывается впечатление. Поэтому единственным верным выходом в сложившейся ситуации будет посещение стоматолога.

Что делать, если не получается попасть к стоматологу? Каким образом уменьшить неприятные ощущения? Как помочь себе самостоятельно? В этой статье разберемся в этих нелегких вопросах.

Обычно перед установкой коронок нерв подлежит удалению. На лишенный чувствительности зуб закрепляется искусственный колпачок, который выполняет функциональные и эстетические свойства отсутствующего зуба.

Бывают ситуации, когда перед протезированием зуба врач не делал депульпирование. Для этого есть определенные показания, зависящие от типа выбранной зубозамещающей конструкции, возраста и состояния здоровья. Тогда может развиться воспаление сосудисто-нервного пучка, называемое пульпитом.

Иногда мертвый зуб, в котором нерв ранее был удален, начинает болеть под коронкой. Причину такого осложнения нужно искать в тканях, окружающих зуб. Почему же они беспокоят:

  • имеется зазор между культей зуба и коронкой;
  • некачественное эндодонтическое лечение;
  • болезни десен и пародонтит;
  • патологические изменения на корне зуба.

Депульпированный зуб, при условии качественного лечения, не имеет чувствительности, поэтому он не может приносить болевые ощущения. Чаще боль исходит от периапикальных тканей, расположенных в глубине челюстной кости.

Это случается по таким причинам:

  • извлечен не весь нерв из канала — иногда корневая система имеет атипичное строение, при этом она состоит из мелких ответвлений или бывает изогнутой. При таком расположении нерв сложно извлечь до конца и остаются концевые волокна в канале. Они и могут давать болезненность;
  • низкое качество пломбирования — при негерметичном заполнении корневого канала, в него из ротовой полости или околокорневых тканей проникают патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы;
  • отлом инструмента — они ломаются из-за неточной и неаккуратной работы инструментами в канале зуба. Извлечь этот обломок не удается и инородное тело не позволяет плотно наполнить корневую систему. При нажатии на зуб возникает боль, в спокойном состоянии пациента ничто не беспокоит;
  • перфорация — при излишне искривленных каналах часто происходит нарушение целостности стенки, если доктор применяет для работы неподходящие инструменты, либо работает с ними, не соблюдая установленные рекомендации;
  • пародонтит — присутствие постоянного источника инфекции и зубодесневых карманов, способствует тому, что через край десны микробы попадают внутрь зуба. Пациент жалуется, что ему чешется десна. Если не принимать меры, то через время у больного может опухнуть щека;
  • киста на корне — образование на верхушке корня дает болевую реакцию в случае обострения и присоединения гнойной инфекции.

Темпалгин от зубной боли

Бороться с ноющей болью в зубе помогают:

  • медикаментозные препараты;
  • фитолечение;
  • врачебные манипуляции.

Если болит зуб под коронкой, снять боль можно и в домашних условиях, вернее, облегчить ее, для этого используют народные средства.

Рецепты для приготовления полосканий и примочек:

  • cодо-солевое полоскание — 7-10 гр. соли и соды насыпать в стакан и залить 250 мл теплой кипяченой воды, хорошо перемешать, чтобы добиться полного растворения. Использовать можно по необходимости, но не реже, чем 3-4 раза в день;
  • травяной отвар — измельченные и высушенные цветки ромашки залить кипятком из расчета 1 ч. л. на 250 мл жидкости, дать постоять в течение часа. Процедить через сито для удаления осадка. По такому же метод можно приготовить отвар из шалфея. Применяется для полоскания и в качестве ротовых ванночек;
  • сок каланхоэ — листы каланхоэ предварительно вымойте, после чего нужно выдавить из них сок, для этой цели удобно применять чесночницу. Полученной жидкостью смочить кусок бинта и приложить к больной десне;
  • листы алоэ — лист нужно разрезать пополам и сочной поверхностью приложить к проблемному участку;
  • гвоздика — смочите марлевый тампон и приложите к воспаленной слизистой. Если же нет масла, то пожевав плоды пряности, можно уменьшить болезненный ощущения.

Помните, такой способ временно решает проблему, но не гарантирует излечения болезни. Для оказания стоматологической помощи лучше обратиться к дантисту.

Если вы почувствовали боль при надавливании на коронку, не нужно игнорировать симптом. Не откладывайте срочный визит к стоматологу для определения точных причин развития осложнения.

Боль может возникнуть в любой период после проведения протезирования. Только после обследования специалист сможет подобрать правильное лечение.

  1. Прием нестероидного средства, устраняющего воспаление.
  2. Через 3 часа рот нужно полоскать раствором соды или отваром трав.
лечение пульпита
В некоторых случаях возможно лечение пульпита через коронку

Хоть первые болезненные признаки можно устранить, когда будет возможность, нужно сразу обращаться к врачу. Специалистом будет назначено вторичное пломбирование каналов.

  1. Нагревать зуб. При высокой температуре инфекция будет размножаться быстрее, из-за чего состояние ухудшается.
  2. Отказываться от подушки. Голову следует держать в приподнятом состоянии. Это обеспечивает отток крови от очага воспаления.
  3. Использовать антибиотики. Перед приемом таких препаратов сначала нужно проконсультироваться со стоматологом, иначе можно нанести большой вред здоровью.
народные методы
Народные средства — это лишь временная мера для облегчения состояния до визита к врачу

Но когда боль наблюдается длительное время, нужно срочно обратиться к стоматологу. Дома обязательно найдутся средства, уменьшающие боль под протезом. Лучше всего использовать полоскание. Нужно лишь выбрать подходящее средство:

  1. Шалфей. В нем есть флавоноиды, фитонциды, органические кислоты и витамины. Шалфей имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Необходимо приготовить настой. Для этого шалфей (1 ст. л) заливают кипящей водой (250 мл). Средство настаивается 30 минут. Полоскать рот нужно каждые 4 часа. Такой способ устраняет от боли, которая появляется из-за натирания десны коронкой.
  2. Душица. Отвар избавляет от боли под конструкцией. Трава имеет антисептическое, противогрибковое действие. Чтобы приготовить лечебное средство, 2 ст. л. травы заваривается кипятком (250 мл). Его нужно накрыть и пусть оно настоится.
  3. Сода. Средство снижает воспаление десен, уничтожает микроорганизмы, поэтому исчезает боль. В теплой воде (200 мл) растворяется 1 ч. л. соды.
  4. Корень аира. Он позволяет продезинфицировать воспаленное место и убрать боль. Для быстрого достижения эффекта маленький участок сухого корня прикладывается к воспалению. Держать его нужно до размягчения.
Предлагаем ознакомиться  Что делать, если опухают губы от герпеса
лечение пульпита под коронкой
При лечении зуба с коронкой есть риск ее повреждения
  • Метрогил дента.
  • Солкосерил.
  • Камистад.

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

  • Кетанов.
  • Ибупрофен.
  • Темпалгин.
  • Кеторол.

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Перфорация канала зуба

Перфорация — это нарушение целостности, появление незначительного отверстия, через которое происходит совмещение очага воспаления и здоровых тканей. Трещина образуется из-за кариеса, травм.

Причиной боли зуба под коронкой может быть инородное тело. Обычно это частичка эндодонтического инструмента, которая отломалась во время лечения труднопроходимых, сильно узких и искривленных корневых каналов. Часто это происходит при многократном применении инструмента, невыполнении специалистом техники процедуры.

При наличии обломка инструмента будет сложно выполнить качественное пломбирование остального участка канала, что может вызвать воспаление. Поэтому инородное тело нужно обязательно удалить.

Когда выполнено извлечение, нельзя принимать пищу в течение 2 часов. На протяжении этого времени будет действовать анестезия, поэтому есть опасность прикусывания языка, щек, губ.

инородное тело в корневом канале
На снимке видно, что в корневом канале остался обломок инструмента

Некачественная пломбировка

Пломбировка зубов — распространенная процедура в процессе лечения зубов. Но она может привести к проблемам, если будет выполнена некачественно. Стоматологический материал может:

  • выпасть через короткое время;
  • доставлять неудобства при жевании и в состоянии покоя;
  • травмировать десну и послужить причиной пародонтита.

Из-за некачественной пломбировки могут беспокоить челюстные и головные боли. В этом случае ноет зуб и возникает припухлость в десне. Но иногда симптомы длительное время скрыты, и установить причину получится лишь после выполнения рентгена.

некачественная пломбировка каналов
Одна из причин боли под коронкой — некачественная пломбировка каналов

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

  • практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
  • при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
  • лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.

Если нерв удален, лечение зуба крайне затруднено. Если трещина произошла на корне, врач проводит реставрацию имплантацией или металлокерамической коронкой. Она защищает от попадания воздуха, инфекции, влаги, плотно прилегает к мертвому зубу, восстанавливает цвет и форму.

После удаления нерва зуб можно восстановить с помощью керамической вкладки. Эта технология используется при разрушении зуба хотя бы на 30%. Вкладка способна прослужить дольше пломбы, поэтому заметно увеличивает жизнь мертвого зуба.

Как снять боль в зубе под коронкой в первые дни после протезирования

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

Травмы коронкой

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

  • Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
  • Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
  • Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

Установка коронки

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

О воспалении свидетельствуют сильные боли. При возникновении такого симптома следует обратиться к врачу. Специалист может назначить мази, устраняющие воспаления, гели или крема. Но данные средства эффективны лишь на ранней стадии процесса, когда протезирование выполнялось недавно.

Воспаление возникает по причине:

  1. Неправильном выбора протеза. Это вызывает травму десны. Воспаление связано с плохо обточенными углами, жесткой основой и другими недостатками протеза. Детальная статья о воспалении десны под коронкой
  2. Аллергии. Хоть применяются современные материалы, протезы все равно приводят к негативной реакции.
  3. Неправильной нагрузки. После протезирования изменяется нагрузка во время жевания пищи.

Необходимо учитывать, что при использовании протеза нужен особый уход и гигиена ротовой полости. Искусственные зубы следует качественно чистить, удалять налет.

Процедура установки протезов является трудоемкой работой, которую качественно может выполнить только врач с богатым опытом, высокой квалификацией. Еще специалист должен быть внимательным и аккуратным. Не каждый врач имеет указанные качества, поэтому установка протезов часто совершается неправильно.

лечение зубов
Частая причина боли — врачебные ошибки

К самым распространенным ошибкам относят:

  1. Неудачную форму протеза. Дефект появляется при некомпетентности зубного техника и некачественно снятом слепке. Поэтому между десной и протезом появляется щель, куда проникает пища. Или, напротив, край коронки может натирать.
  2. Неправильно выбранный протез или материал. Разновидность стоматологической конструкции зависит не только от пожеланий и материального положения пациента. Значение имеют показания, особенности прикуса и состояние полости рта. К примеру, стальные изделия нельзя использовать при болезнях слизистой оболочки.
  3. Некачественную санацию полости рта. Прежде чем установить протез, специалист осуществляет санацию. В противном случае под ним появляются патологии – кариес, гингивит, остеомиелит.

Какой врач ставит коронки на зубы?При осложнениях (изменении дикции, болях во время жевания, воспалении десен) нужно обращаться к стоматологу. Ведь указанные симптомы могут быть симптомами врачебной ошибки.

снимок зуба
Чтобы обезопасить себя от врачебных ошибок, просите делать снимок до и после лечения каналов

Боль в зубе под коронкой не возникает просто так. Точно выявить причину может только врач. И только он способен устранить неприятные ощущения, используя проверенные методы.

При наличии коронки терапия зуба не отличается от классического эндодонтического лечения. Врач выполняет сверление отверстия, чтобы был доступ к живым тканям. При необходимости проводится переплобировка каналов.

Когда завершены работы, на отверстие фиксируется коронка. Причем она может быть из любого материала – диоксида циркония, металла или металлокерамики. Во время протезирования нужно, чтобы ортопед устранил лишний цемент, чтобы в будущем не воспалилась десна.

К особенностям лечения зуба под коронкой относят:

  1. Стоимость терапии без удаления протеза сопоставляется с классическим эндодонтическим лечением.
  2. Есть риск сильного повреждения коронки. У металлокерамики и оксиде циркония эмаль откалывается.
  3. Материал коронки легко просверливается.
  4. При повреждении керамического напыления нужно восстанавливать эмаль.
  5. Метод нарушает целостность коронки, из-за чего уменьшается срок эксплуатации.
  6. Можно будет еще несколько лет ходить со старым протезом.
  7. Снятие коронки и полная санация.
санация ротовой полости
Санация ротовой полости должна выполняться 1-2 раза в году

Иногда без удаления коронки не обойтись. Это требуется для лечения полости рта. Процесс снятия выполняется следующим образом:

  1. Врач осматривает волость рта. Важно определить, что подвижно – коронка или зуб.
  2. Выполняется снимок.
  3. При устранении коронки нужен временный вариант. Поэтому предварительно выполняется оттиск, которому создаются временные детали.
  4. Коронки могут удаляться под местной анестезией. Но это избавляет лишь от боли. Толчки, вибрация, свист все равно будут ощутимы.
  5. Затем изготавливаются временные экземпляры.

После снятия коронок можно выполнять санацию ротовой полости. Может потребоваться лечение кариеса, воспалений. Санация заключается в пломбировании, исправлении прикуса, удалении налета, зубного камня. Предотвращаются будущие заболевания. Только после санации устанавливается новый протез.

санация ротовой полости
Лучшая профилактика — посещение стоматолога дважды в году

Противопоказаний к санации нет. Напротив, при некоторых хронических недугах нужно частое ее выполнение. К примеру, при аллергии, астме, гингивите врачи советуют проводить санацию до 4 раз за год. После в указанных случаях зубы сильно подвергаются инфицированию и разрушению по причине пониженного иммунитета.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Методы профилактики

Для того, чтобы снять боль, когда болит зуб под коронкой, а если конкретнее, то предотвратить ее, нужно внимательно относиться к выбору специалиста. Стоматолог, в мастерстве которого вы уверены, обладающий хорошей квалификацией, будет максимально заинтересован в положительном исходе лечения.

Если же боль возникла по вине самого пациента, то измените гигиенические привычки ухода за полостью рта и примите во внимание свои ошибки.

  • чистка зубов два раза в день и полоскание водой после приема пищи, обеспечит минимально необходимый уход за искусственной конструкцией;
  • правильно выберите ирригатор, его использование позволяет удалить пищевые остатки из тех участков, куда зубная щетка не может проникнуть. Если во рту находится мостовидный протез, то самым «грязным» местом считается участок, расположенный между двумя опорными зубами, а мощная водно-воздушная струя качественно промывает область под протезом;
  • полоскание ротовой полости травяными отварами или ополаскивателями, а также применение флоссов и щеток для языка, снижает микробную обсемененность, тем самым уменьшая вероятность их проникновения под коронку;
  • регулярное наблюдение у стоматолога позволит ему вовремя заметить начинающиеся изменения и предпринять необходимые действия.

Коронки имеют срок службы, который составляет около 5 лет, в зависимости от вида выбранной конструкции. Неплотно прилегающие коронки, либо имеющие дефекты и следы износа, увеличивают вероятность того, что инфекция попадет внутрь зуба и приведет к возникновению боли.

При начальном кариесе необходимо только укрепление эмали. Зуб очищают специальной щеткой, а затем обрабатывают реминерализующим веществом, обогащающим эмаль ионами кальция, калия, магния. При поверхностном, среднем, глубоком кариесе нужна серьезная механическая обработка. Лечение заключается в удалении пораженных тканей и пломбировании полостей.

Предлагаем ознакомиться  После красного вина черный язык
озонотерапия
Озонотерапия эффективна на стадии белого пятна

Также есть и другие методы лечения:

  1. Инфильтрация. Это безболезненная процедура, при которой нет сильного механического воздействия на зубы. Ее выполняют при кариесе в виде пятна. Зуб обрабатывают специальной смолой ICON, которая устраняет бактерии и заполняет поры эмали. Весь процесс длится 15 минут.
  2. Озонотерапия. Озон является естественным антибиотиком и сильным окислителем, поэтому он быстро устраняет вредоносные бактерии и не допускает их размножение. Проблемный участок можно устранить в том случае, если кариес на стадии пятна. А если он средний или глубокий, то озон применяется как дополнительное дезинфицирующее средство.
  3. Воздушно-абразивная обработка. Процедура заключается в обработки кариеса мелкодисперсным потоком абразивных компонентов. Такой способ во многих случаях позволяет исключить использование бормашины для устранения некротических тканей.
  4. Лазерное лечение. Лазер частично заменяет бормашину во время устранения кариеса. Но даже при такой процедуре нужна анестезия.
  5. ART-методика. Инфицированные ткани врач убирает специальным инструментом. Заполнение полости выполняется стеклоиономерным цементом. Такой способ позволяет точно устранить ненужные ткани, а также сохранить здоровые.
лазер в стоматологии
Лазер может заменить бормашину

Чтобы в зубе под коронкой не возникали боли, важно заниматься профилактическими мерами. Нужно лишь следовать простым правилам:

  1. Чистить зубы нужно дважды в день, причем делать это тщательно. Следует пользоваться флоссом, специальными ополаскивателями. После еды они помогают очистить полость рта.
  2. Не стоит допускать нагрузки на коронки. Нельзя есть семечки, орехи.
  3. Стоматолога необходимо посещать каждые полгода.

В абсолютном большинстве случаев протезированиясамую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

  • пародонтита;
  • пародонтоза;
  • периодонтита;
  • кисты или гранулемы на корне;
  • флюса;
  • абсцесса;
  • периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

Кариес под коронкой

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

  • Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
  • Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
  • Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
  • Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

  • Хлоргексидин;
  • пищевая сода;
  • раствор марганцовки;
  • Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

  • Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
  • Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
  • Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

  1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Для выяснения источников боли и постановки диагноза сначала необходимо сделать рентген.

Если коронка неудачно установлена, имеет неправильные размеры или отслужила свой срок, ее снимают и устанавливают новую после лечения.

Воспалительный процесс в деснах устраняют снятием зубного камня, выполнением аппликаций в клинике. Дополнительно врач может порекомендовать пользоваться мягкой зубной щеткой, пастой и ополаскивателями на травах, выполнять домашние процедуры с гивалексом или солкосерилом.

Обезболивающие препараты

Для устранения боли могут использоваться обезболивающие средства. Лучшими из них являются следующие:

  1. «Кетанов». Препарат избавляет от разной боли. Воспаление с ним исчезает спустя полчаса, когда дискомфорт имеет острое проявление.
  2. «Найз». Средство быстро блокирует боль, устраняет воспаление и действует как жаропонижающее.
  3. «Нурофен». Действует на отек, воспаление, устраняет жар. Преимуществом считается быстрый эффект – через 15 минут.
  4. «Баралгин». Медикамент имеет спазмолитическое, анестезирующее, жаропонижающее действие. Его можно принимать с 15 лет. «Баралгин» устраняет небольшую боль.
  5. «Анальгин». Средство подходит при слабом дискомфорте. Действие заметно спустя полчаса.
  6. «Дексалгин». Препарат применяется при незначительных болях. При зубной боли нужна 1 таблетка. Эффект заметен спустя 30 минут.
нурофен
До визита к врачу выпейте обезболивающее
  1. «Парацетамол». Его действие не хуже «Анальгна», но является менее опасным. Используется при слабой боли.
  2. «Пенталгин». Препарат способен избавить от сильной боли.
  3. «Ибупрофен». Благодаря обширному спектру действия и свойствам основного компонента средство помогает при сильной боли.
  4. «Темпалгин». Применяется при умеренной зубной боли. Таблетка принимается до и после еды с промежутком не меньше 45 минут. Препарат действует через полчаса.

Обработка каналов зуба

Для снятия боли от зуба под коронкой подойдут и лекарственные средства, лучше применять НСПВ – нестероидные противовоспалительные препараты. Но бесконтрольный их прием опасен – широкий круг побочных эффектов может нанести дополнительный вред организму, особенно это сказывается на желудке и пищеварительной системе.

https://www.youtube.com/watch?v=dPCaW3wFI5s

Если боль умеренная, то принимают следующие препараты:

  • Парацетамол;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Метамизол.