Важно – производитель диоксида циркония

В разных стоматологических клиниках для изготовления циркониевых коронок используются совершенно разные по качеству и эстетическим свойствам блоки диоксида циркония. Эти блоки выпускаются разными производителями, и клиника тут может хорошо сэкономить на себестоимости материала.

Дело в том, что стандартные диски/блоки диоксида циркония для фрезеровки – являются практически полностью непрозрачными и имеют белый цвет. Однако существует ряд производителей, которым удалось придать этому материалу прозрачность (благодаря добавлению иттрия), а также разработать диски из предокрашенного циркония с плавным изменением цвета от пришеечной области к режущему краю.

Ниже мы приведем рейтинг дисков диоксида циркония, который получен на основе сравнения характеристик дисков разных производителей, а также отзывов стоматологов (ссылка на англоязычное исследование)  –

  1. Katana® UTML (Япония) – этот материал позволяет делать циркониевые коронки, которые лишь немного уступают по эстетике керамическим коронкам из IPS Emax®.
  2. На 2-м месте материалы – Katana® STML (Япония) и Prettau® Anterior (Германия),
  3. На 3-м месте – Katana® NT (Япония) или Bruxzir® (США).

Керамические коронки

Керамика является достаточно прочным материалом с отличными эстетическими свойствами, ведь по внешнему виду качественная керамическая коронка почти не отличается от натурального зуба. С помощью послойного нанесения материала, подобранного по оттенку, удается добиться естественной прозрачности, свойственной зубной эмали.

В число преимуществ керамических коронок входят:

  • хорошая биосовместимость с тканями организма человека и гипоаллергенность материала;

  • естественный внешний вид;

  • возможность использования при установке несъемных зубных мостов и имплантатов;

  • отличные гигиенические свойства – на керамике практически не скапливается бактериальный налет;

  • плотное прилегание к культе зуба;

  • сохранность цвета коронки в течение всего периода использования, устойчивость к красящим веществам, содержащимся в пище;

  • отсутствие риска травматического повреждения десны.

Есть у керамических коронок и некоторые недостатки. В  частности, этот материал является довольно хрупким, поэтому при неосторожном использовании на нем могут появиться сколы и трещины. Также специалисты отмечают, что при ношении керамических коронок может наблюдаться повышенное истирание соприкасающихся с ней с противоположной стороны зубов. Если же такая коронка сломается, отремонтировать ее не получится, придется менять всю конструкцию.

Когда не стоит делать коронки из циркония  –

В 2-х последних случаях цирконию лучше предпочесть коронки из других типов безметалловой керамики, например, из стеклокерамики IPS E-max (на основе дисиликата лития). Такие коронки будут не только значительно надежнее одиночных циркониевых коронок в плане образования сколов керамики, но и будут обладать на 2-3 порядка лучшей эстетикой.

Предлагаем ознакомиться  Бруксизм у взрослых и детей: симптомы, причины скрежета зубами, диагностика, лечение

Важно: почему именно фарфор и дисиликат лития позволяют добиться лучшей эстетики, а совсем не цирконий? Все очень просто. Эти однородные по структуре материалы лучше пропускают свет, т.е. почти также хорошо как эмаль натуральных зубов. В свою очередь циркониевые коронки (в зависимости от качества блоков диоксида циркония) – могут иметь либо по-прежнему непрозрачный циркониевый каркас, который не даст сделать коронки максимально похожими на натуральные зубы, либо полупрозрачный циркониевый каркас, позволяющий добиться хорошей эстетики.

Коронки из циркония – их виды, технология изготовления

Изготовление коронок из циркония происходит по CAD/CAM технологии, требуя очень дорогого оборудования. Эта технология подразумевает, что коронки изготавливаются методом фрезеровки блоков диоксида циркония (рис.4). Происходит это на станке с программным управлением, т.е. практически вообще без участия человека.

Фрезеровка циркониевых коронок (анимация видео) –

Монолитные циркониевые коронки  –

Если у традиционных циркониевых коронок из диоксида циркония фрезеруется только каркас, то монолитные циркониевые коронки изготавливаются из циркония целиком. Следовательно сразу после фрезеровки они уже будут иметь законченную форму, и не будут иметь слоя фарфора на поверхности. Слабым местом монолитных коронок является эстетика – ведь слой фарфора на поверхности коронки позволяет улучшить ее эстетические свойства (имитирует полупрозрачность эмали натуральных зубов).

Обычные блоки диоксида циркония имеют ярко-молочный цвет и не обладают прозрачностью, и поэтому монолитные коронки из такого материала не будут похожи на настоящие зубы. Однако в последние годы некоторые производители начали выпускать полупрозрачные блоки диоксида циркония (например, Prettau® Anterior), которые все-таки позволяют делать монолитные циркониевые коронки с достаточно приемлемой эстетикой.

Нужно сказать, что отсутствие фарфоровой массы на поверхности циркониевой коронки обладает и положительными качествами. Слабое место циркониевых коронок – граница соединения между циркониевым каркасом и слоем фарфора. Исследования показали, что прочность фарфорового покрытия составляет всего около 80-100 МПа, в то время как прочность самого циркониевого каркаса – более 1000 МПа. Кроме того, старение коронок и применение красителей приводят к последующему ухудшению связи циркония и фарфора, что повышает риск сколов.

Плюсы и минусы протезов из циркония

Коронки из диоксида циркония стали популярными благодаря следующим своим преимуществам:

  • легкость, которая позволяет осуществлять протезирование на имплантах;
  • естественность, дающая возможность реставрировать отдельно взятый зуб;
  • высокий уровень эстетики, дающий возможность протезирования «зоны улыбки»;
  • гипоаллергенность;
  • полупрозрачность коронки из двуокиси уподобляет ее натуральному зубу;
  • эмаль не меняет своего цвета ни при каких обстоятельствах;
  • прочность гарантирует долговечность конструкции;
  • абсолютная безвредность для человека;
  • плотное прилегание к зубу исключает вероятность развития патогенной микрофлоры;
  • для установки коронки здоровый зуб обтачивается по минимуму;
  • отсутствие серого оттенка между десной и коронкой из диоксида;
  • нерв не удаляется, а значит зуб под протезом остается живым;
  • можно протезировать как один зуб, так и целый мост.
Предлагаем ознакомиться  Целесообразность удаления зубов перед установкой брекетов и всегда ли это нужно

Плюсы и минусы циркония

Если сравнивать соотношение преимуществ и недостатков такого типа протезирования, выигрывают плюсы, благодаря этому коронки такие популярные:

  • Естественный вид циркониевых протезов полностью схож с натуральными зубами и выглядят очень привлекательно. Особенно цветовой эффект усиливается после того, как готовая конструкция зубного протеза покрывается специальным составом.
  • Циркониевые коронки единственные протезы, способные сидеть максимально плотно к десне. Это достигается тщательной подгонкой коронки под саму ткань десны. Это исключает развитие осложнений и воспалений десны. Поэтому чтобы получить идеально ровный зуб, необходимо остановить свой выбор на коронке из диоксида циркония.
  • Долговечность применения таких протезов обеспечивается надежным, прочным креплением. Специальная технология установки циркониевых протезов обеспечивает полное исключение расшатывания и разрушения зуба.
    Срок службы протезов из циркония составляет не менее 20 лет, но время можно увеличить, если относиться к конструкции бережно и соблюдать все правила личной гигиены. Производитель дает минимальный срок службы коронки – 5 лет.
    Диоксид циркония помимо явных плюсов обладает антибактериальными свойствами, которые предотвращают развитие кариеса и не дают соседним зубам разрушаться.
  • Протезы из циркония идеально совпадают по структуре с натуральными зубами. Это достигается благодаря широкому выбору оттенков покрытия, а также за счет процедуры CAD/CAM моделирования формы, сходной с настоящими зубками.
  • Простая и безболезненная установкапротезов из диоксида циркония является неотъемлемым преимущество выбора такого типа протезирования. Изначально конструкция обладает высокой прочностью и низкой толщиной, благодаря этому зона препарирования сводится к минимуму.
    За счет этого исключается множество проблем, которые сопутствуют стандартной установке, снижается дискомфорт и неудобства для пациента. Исходя из того, что такая современная методика протезирования позволяет в процессе подгонки создавать и моделировать каждый зуб индивидуально, такой вид является наиболее популярны для тех, кто дорожит красотой своей улыбки.

Из недостатков такого типа протезирования с применением диоксида циркония можно выделить лишь высокую стоимость работы и непосредственно самого протеза. Это обусловлено дорогостоящим высококачественным материалом, основой и тем, что он очень сложен в обработке.

Разбираемся в особенностях протезов

Циркониевые зубные протезы – это одна из последних разработок в ортопедической стоматологии. Они могут быть установлены на любой из зубов в ряду: как на передний, так и на жевательный. Из диоксида циркония изготавливают различные ортопедические конструкции: коронки, виниры, мосты, вкладки. Наибольшим спросом все же пользуются одиночные коронки.

Коронка, для изготовления которой применялся цирконий, может быть цельнолитой или иметь только циркониевый каркас, на который сверху нанесена фарфоровая масса. Первый вид конструкций считается самым высокопрочным вариантом, такой протез может выдержать высокие нагрузки при жевании, на нем не образуются сколы или трещины.

Предлагаем ознакомиться  Почему выпадают зубы без крови?

Цены на коронки из оксида циркония

Цены на керамику из оксида циркония выше, чем на коронки из металлокерамики. Но тем не менее их стоимость полностью оправдывает себя, благодаря высокой эстетичности и износостойкости. Коронки из циркония – замечательный выбор для тех, кого в первую очередь беспокоит вопрос эстетики.

Вид зубной коронки Цена в рублях
Металлокерамическая коронка 4500 и выше
Коронка из оксида циркония  16000
Фарфоровая коронка 13000
Коронка из золота 10000
Металлокерамическая коронка (на золоте) 17000

Циркониевые коронки: цена

На циркониевые коронки цена ниже указана на 2020 год. В цену уже включены все расходы – за исключением стоимости возможно необходимой терапевтической подготовки зуба к протезированию, а также стоимости временной пластмассовой коронки (1 временная коронка – от 2000 рублей).

Альтернативные варианты протезирования  –цена на керамические коронки из дисиликата лития IPS E-max, изготовленные также на CAD/CAM оборудовании – в среднем составит от 20 000 до 23 000 руб. Стоимость коронок из IPS E-max, изготовленных методом прессования – в среднем составит от 17 000 до 21 000 руб.

→   стоимость металлокерамики

Часто задаваемые вопросы

При выборе зубной конструкции, очень важно взвесить все за и против. Выбирая циркониевые коронки, важно учитывать противопоказания и показания к протезированию. Большую роль играет состояние зубов и десен, общее состояние организма.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы помогут сделать правильный выбор:

  • Вопрос: Какие коронки все-таки лучше: керамические или циркониевые?

Ответ: Керамические коронки могут лопнуть при нагрузке, и ставить их можно только на передние зубы. Циркониевые зубы и конструкции – не ломаются и возможна их установка, как на передние, так и на жевательные зубы.

  • Вопрос: Чем отличается коронка из оксида циркония от металлокерамической?

Ответ: Цвет циркониевой коронки – белый, а из металла – металлический. Срок изготовления циркониевых коронок короче, они безвредны и служат намного дольше.

  • Вопрос: Почему коронка из оксида циркония очень дорогая?

Ответ: Конструкция создается с помощью дорогого компьютерного оборудования, не ломается и срок службы не ограничен.

  • Вопрос: Имеются ли противопоказания для установки коронки с циркониевым напылением?

Ответ: Противопоказанием является только беременность.

Этапы изготовления циркониевых коронок

Теперь давайте разберем этапы протезирования циркониевыми коронками, к чему собственно нужно быть готовым идя к стоматологу:

  1. Консультация, составление детального плана лечения, снятие слепков для временных коронок
  2. Подготовительный этап к протезированию,- чаще всего терапевтическое лечение, санация полости рта
  3. Обработка зубов под коронку и наложение временных коронок
  4. Снятие слепков, определение цвета зубов
  5. Изготовление циркониевых коронок в лаборатории
  6. Примерка и корекция коронок по прикусу, согласование общего внешнего вида с пациентом
  7. Фиксация коронок на специальный цемент, похожий на жидкую пломбу и обеспечивающий бесшовность  коронки по уступу возле десны