Детский стоматит: виды, симптомы, лечение

Главная причина афтозного стоматита – активное размножение вредоносных вирусов и бактерий во рту малютки (см. также: язвы во рту у детей: причины возникновения, методы лечения и фото). Дополнительный риск вызван следующими факторами:

  • склонность к аллергии;
  • наследственность;
  • нехватка витаминов;
  • низкий гемоглобин;
  • стоматологические патологии;
  • травмирование слизистой оболочки во рту;
  • заболевания ЖКТ.

Стоматиты детского возраста имеют определенную периодизацию в зависимости от инфекционного агента и причины заболевания. Разумеется, в любом возрастном периоде могут возникать все разновидности стоматитов, однако существуют и закономерности.

Грибковый или кандидозный стоматит развивается у малышей до трех лет, это так называемая молочница полости рта. В возрасте от одного года до трех с высокой частотой отмечаются герпетические виды стоматита при снижении специфического иммунитета и инфицировании, а также образование афт Бернара на небе.

Причиной возникновения афтозного стоматита становится травмирование слизистой неба при неудовлетворенном сосательном рефлексе, когда пустышки заменяются пальцем, может также развиваться из-за длительного контакта с соской или пустышкой из грубой резины, металлической ложкой. Травмированная область слизистой заселяется патогенной микрофлорой, способствуя развитию длительного специфического воспалительного процесса.

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Стоматит у детей, вызываемый грибком рода candida, иначе называют кандидозом ротовой полости или молочницей. Он может развиваться при инфицировании в процессе прохождения младенцем родовых путей матери, или возникать как следствие поражения грибком материнских сосков при грудном вскармливании, несоблюдении правил гигиены.

  • за редким исключением – отсутствие повышения температуры тела у ребенка;
  • наличие творожистого налета белого, сероватого цвета на слизистой поверхности рта;
  • легкое удаление налета не вызывает беспокойства, на пораженных участках под налетом отмечается гиперемия (покраснение), возможна незначительная кровоточивость слизистой;
  • лимфоузлы соответствуют нормальным размерам, не болезненны при пальпации;
  • первичная локализация воспалений очаговая, с последующим поражением всей слизистой;
  • кандидоз доставляет значительный дискомфорт ребенку: жжение, зуд, сухость, что сопровождается снижением аппетита, беспокойством, нарушением сна.

Если диагностирован неосложненный кандидозный стоматит у детей, лечение назначают местное. Системные препараты противогрибкового действия (назначение Дифлюкана, Клотримазола, Флюконазола) показаны детям старшего возраста или при тяжелых, длительных формах кандидоза, не поддающегося местной терапии.

В основе лечения – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта и обработка антигрибковыми и антисептическими препаратами. Грибок кандида предпочитает высокую кислотность, и повышение показателей щелочной среды в большинстве случаев успешно помогает организму справляться с инфекцией на начальном этапе.

К методам местной терапии относят:

  • обработку полости рта раствором натрия карбоната (пищевой соды): полоскание, протирание марлей, смоченной в растворе (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) с частотой от 3 до 6 раз в день, после каждой еды;
  • обработку и полоскание раствором «Синька», 2%-ной борной кислотой, раствором буры в глицерине;
  • применение местных противогрибковых средств – кремы, мази для полости рта (Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид). Лечение проводится в соответствии с назначениями врача: препараты сильнодействующие, при несоблюдении назначения или прерывании курса могут вызывать как побочные эффекты, так и формирование резистентности микроорганизмов к действующему веществу, что значительно осложняет дальнейшее лечение.

У здорового ребенка с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих факторов развития кандидоза лечение ограничивается местными средствами, чаще всего достаточно обработки полости рта раствором соды пищевой. При наличии грибкового поражения у малыша на грудном вскармливании необходима терапевтическая или профилактическая антигрибковая обработка ареол груди матери, иначе возможно повторное заражение ребенка при распространении кандидоза на область сосков (или его первичном наличии).

Помимо назначения препаратов от стоматита у детей также рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на повышение сопротивляемости организма: назначаются витамины, могут использоваться медикаменты для повышения локального иммунитета (Имудон для рассасывания и т. д.).

Лечение кандидоза полости рта также включает специфическую противогрибковую и антитравмирующую диету: исключается грубая, острая, соленая, горячая и холодная пища для снижения воспаления и травмирования слизистой рта, а также кислые продукты (овощи, фрукты, ягоды, блюда), сладости и высокоуглеводная пища и напитки, так как они создают благоприятную среду для размножения грибка.

Герпетическое поражение полости рта возникает при наличии вируса герпеса человека в организме и снижении общего иммунитета. Период наибольшей частоты данного заболевания – от 1 до 3 лет – обусловлен ослаблением иммунитета, полученного от матери. Впервые встречаясь с герпетической инфекцией, детский организм может реагировать острым стоматитом, сопровождающимся высокой температурой и признаками выраженной интоксикации организма.

Герпетический стоматит необходимо дифференцировать при диагностике от иных проявлений вирусных заболеваний, характерных для детского возраста и сопровождающихся поражением слизистой рта (корь, скарлатина, ветрянка).

Афтозный стоматит характерен для детей от года и старше. В соответствии с исследованиями, афтозный стоматит у детей и взрослых встречается с частотой до 4 случаев на 10 человек. Точная этиология заболевания неизвестна, однако существует множество факторов, способствующих образованию афтозных язв в полости рта.

Если стоматитом заболевает совсем маленький ребенок, то мама не всегда способна сразу понять, в чем же дело и почему ребенок постоянно плачет.

Также ребенок начинает активно отказываться от еды, постоянно капризничает и температура тела у ребенка может подниматься до высоких отметок. Если заглянуть в ротик малышу, то вы обнаружите там неопределенное количество небольших язвочек расположенных на небе, языке или на щеках.

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Данное заболевание не является крайне опасным, но все-таки ребенку оно доставляет массу дискомфорта. Стоматиты сами по себе являются группой заболеваний, в которую входит герпесный стоматит, афтозный стоматит, кандидозный стоматит, а также бактериальные, инфекционные, травматические и аллергические стоматиты.

К примеру, герпесный стоматит возникает лишь в промежутке с года до трех. Раньше этого возраста этот вид стоматита практически не встречается у детей.

Также стоит заметить, что данный вид стоматита является самым распространенным.

Так как стоматит имеет большое количество видов, то и симптомы немного различаются друг от друга. Каждый вид стоматита, его симптомы и лечение мы рассмотрим чуть ниже, но стоит отметить, что основным симптомом являются небольшие язвочки внутри полости рта, которые зачастую мешают кушать ребенку из-за причиняемого дискомфорта.

Основной причиной заболевания является возбудитель или же повреждение слизистой оболочки ребенка. Слизистая оболочка у детей довольно тонкая и нежная, поэтому повредить ее очень просто.

Наряду с этим играет огромную роль еще не полностью сформировавшийся иммунитет ребенка. Например, у взрослого человека состав слюны сформирован таким образом, что возникнуть стоматиту в полости рта довольно сложно. У ребенка еще нет такой химической защиты, поэтому он может получить стоматит, просто поцарапав себе полость рта остроугольным предметом.

Далее мы рассмотрим три основных вида стоматита: герпетический, кандидозный и афтозный.

Этот вид стоматита является самым распространенным. Вирусом герпеса к 16 годам болеет примерно 90% населения, и вывести из организма его пока что невозможно.

Но такая распространенность скорее происходит из-за снижения иммунитета, нежели из-за присутствия вируса в организме.

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Правда, переход в хроническую рецидивирующую форму довольно частое: примерно у каждого 10-го ребенка болезнь перерастает в хроническую форму, время от времени напоминая о своем присутствии.

Если говорить конкретно о вирусе герпеса, то защититься от него практически невозможно — он очень широко распространен в окружающей среде. Вызывать герпес может не только стоматит, но и большое количество других заболеваний: заболевания нервной системы, поражение половых органов, губ и внутренних органов.

При первой встрече ребенка и герпетического стоматита, организм малыша очень бурно реагирует: резко повышается температура тела, проявляется общая слабость тела,  присутствуют симптомы интоксикации.

У некоторых детей это заболевание может протекать в весьма легкой форме, поэтому изначально можно даже не понять в чем проблема.

При осмотре полости рта у ребенка обнаруживаются небольшие пузырьки, переходящие со временем в, язвочки, эрозии. Все эти воспаления являются очень болезненными, зудящими и причиняют немало дискомфорта ребенку.

При более запущенных состояниях температура тела достигает 38-390С, появляется озноб тела, возможна тошнота и рвота. Лимфатические узлы при таком состоянии обычно увеличиваются в размерах. В запущенных случаях количество пузырьков в полости рта можно насчитать до 20-ти штук. Они также способны перебираться из внутренней полости рта на кожу вокруг рта и носа.

При легком течении болезни температура обычно легко сбивается обычными жаропонижающими средствами. В более острых проявлениях – температуру сбить гораздо сложней.

Обратите внимание!
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Виды афтозного стоматита и характер течения

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное кокковой микрофлорой. Чаще других им болеют дети 2–3 лет. Не исключена эта форма стоматита у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Клиническая картина патологии – бело-желтые язвочки в ротовой полости (афты). Место их локализации: язык, внутренняя сторона губ и щечек, небо.

Предлагаем ознакомиться  Уходи вон как прогнать зубную боль при помощи таблеток нетрадиционной медицины и народных средств

Недуг может иметь острое и хроническое течение. Определить вид стоматита и назначить эффективное и правильное лечение может только опытный врач:

  • Острая форма. Начинается внезапно, ярко, во рту быстро появляются язвочки, белый налет на языке. Малыш испытывает жажду, горит от температуры, отказывается от еды. Длительность течения заболевания – 10 суток, в ходе которых афты потихоньку заживают.
  • Хроническая форма. Обострение происходит при сниженном иммунитете, в зимний и весенний период. Болезнь протекает вяло. Однако возможны ее частые рецидивы.

При подозрении на афтозный стоматит у ребенка важно срочно обратиться к педиатру, а лучше – к детскому стоматологу. Врач проведет осмотр и выпишет необходимые анализы для подтверждения диагноза. Кроме подбора препаратов для обработки полости рта и необходимых медикаментов, специалист даст общие рекомендации, которых следует придерживаться в ходе терапии:

  • обильное и частое питье (теплая вода, некрепкий чай);
  • личная гигиена;
  • увлажнение воздуха до 50 – 70% в комнате ребенка;
  • температура в помещении должна быть 18 – 23 градуса;
  • санитарная обработка игрушек и других предметов, с которыми контактирует кроха;
  • корректная гигиена рта.

Щадящая диета – важный пункт в лечении афтозного стоматита. Правильное питание предотвратит рецидивы недуга, ускорит выздоровление, наладит работу ЖКТ. Блюда стоит готовить на пару или отваривать, измельчать в пюре, чтобы ребенку не было больно жевать и глотать. В рационе не должно быть фаст-фуда, газированных вод, соков, компотов, аджики и другой еды, которая может раздражать слизистую.

Местная обработка

Местная обработка проблемных зон ускорит заживление ранок и снимет боль. Для этих целей широко применяется приготовленный в аптеке раствор метиленового синего (синька) суточно до 5–6 раз. Для обезболивания язвочки следует смазывать перед едой гелем Холисал, Камистад. Благоприятное влияние на регенерацию тканей оказывает мазь Солкосерил. Ее наносят на пораженные афтами участки не очень плотным слоем.

Препараты от афтозного стоматита подбираются в соответствии с причинами, которые вызвали недуг. Лечение часто комплексное, сочетает основную и вспомогательную терапию. Препараты назначают с учетом противопоказаний и общего состояния крохи. Недуг у детей до года и старше помогут вылечить такие лекарства:

  • иммуномодуляторы: Амексин, Имунал;
  • обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие: Нурофен, Декамин, Интерферон;
  • ранозаживляющие: Актовегин-гель, Винилин;
  • комплексы, включающие витамины группы С, В;
  • антисептические: Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин;
  • стимуляторы иммунной защиты – Лизоцим;
  • противоаллергические: Зодак, Эриус, Цетрин.

Детям показаны:

  • ультрафонофорез;
  • аэрозольтерапия;
  • магниторетапия;
  • лазерные методики;
  • воздействие ультразвука;
  • лечение минеральной водой.

Если рецидивы афтозного стоматита наблюдаются часто, между его обострениями выполняют общее облучение ультрафиолетом. Курсы можно делать 2 раза в год. Хороший эффект дает электрофорез с магнием, воздействие ультразвука на зону надпочечников, шеи.

Народные рецепты

Доктор Комаровский считает, что не стоит проводить лечение афтозного стоматита – важно бороться с причинами, которые спровоцировали недуг. Известный педиатр против прижигания эрозий народными способами. Симптомы патологии после этого могут быстро измениться, а язвочки станут глубже, переродятся в иные, более опасные образования. Доверить терапию недуга Комаровский рекомендует только специалистам.

Лечение афтозного стоматита народными методами, без выяснения природы возбудителя, действительно может причинить сильный вред. Все средства нетрадиционной медицины следует использовать только с разрешения доктора. Если врач разрешил, можно регулярно (раз в 2–3 часа) полоскать рот настоями ромашки, шалфея, череды, тысячелистника.

Можно сделать настой из одного сорта травы или смеси нескольких высушенных растений. Для приготовления 2 столовые ложки сырья следует залить 350 мл кипятка и настоять около получаса. Каждый раз следует использовать свежую порцию настоя.

Ускорить процесс заживления язвочек позволит облепиховое или шиповниковое масло. Обрабатывать пораженные участки следует трижды в сутки после еды. С этой же целью можно использовать натуральный сок алоэ вера. Предварительно важно убедиться, что у крохи нет аллергии на растения, с помощью которых проводится лечение.

Как правило, в качестве гомеопатических препаратов при подобной форме стоматита у детей назначают:

  • Арсерниум Альбум. Показан при острой боли, которую вызывают афты, беспокойстве, жажде ребенка (он постоянно хочет пить только теплые напитки).
  • Сульфур. Обезболивающее средство, которое назначают, когда малыш отдает предпочтение холодным жидкостям. Кожа крохи при этом теплая, не бледная.
  • Боракс. Хорошо помогает, если афты кровоточат.
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детейНатриум Муриатикум. Назначают при склонности ребенка к соленым блюдам, симптомы стоматита обостряются после посещения улицы.
  • Натриум Фосфохроникум. Универсальный препарат, который используют в лечебных и профилактических целях.

При рецидивирующей форме недуга рекомендуется вести непрерывное наблюдение ребенка у гомеопата. Лечение накопительное, и со временем удастся побороть стоматит. Важно найти хорошего специалиста.

Многих родителей интересует вопрос, как лечить афтозный стоматит у детей. Терапевтическое воздействие должно быть комплексным и начинать его надо при первых же признаках.

Оперативно назначаются средства местного характера. Это может быть Холисал в виде геля или раствор Мирамистина, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Тавигил и Супрастин имеют антигистаминное действие. Дополнительно могут быть назначены:

  • Ибупрофен для болеутоления и снижения температуры;
  • Солкосерил, способствующий регенерации;
  • Ингалипт для охлаждения слизистой, болеутоления и борьбы с инфекцией;
  • Хлорофиллипт с антибактериальным эффектом.

Среди лучших препаратов для лечения афтозного стоматита эффективностью отличаются полоскания Хлоргексидином и Йодинолом.

Лечение кандидозного стоматита имеет свои особенности – применяются кремы Кандид и Пимафуцин, А также Дифлюкан и Флюконазол для детей с 12 лет.

Врачи рекомендуют также пройти физиотерапевтические процедуры. Можно также прибегнуть и к народной медицине:

  • обработка афт маслом облепихи или соком алоэ;
  • полоскания раствором 1 ч. л. календулы в 1 стакане воды;
  • полоскания настойкой ромашки в цветах, листьев шалфея и мяты, а также плодов фенхеля в пропорции 3:3:3:1. Настаивать 2 ст. л. смеси в кипятке.

Стоматит является неприятным заболеванием, чтобы уберечься от которого следует соблюдать правила гигиены – чистить зубы, мыть игрушки и личные вещи. Важно сбалансировать питание малыша и регулярно повышать его иммунную защиту.

Обратите внимание!
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Так как заболевание часто проявляется на фоне аллергической реакции на продукты, нужно исключить из рациона орехи, мед, клубнику, цитрусовые. Если малыш принимает медикаменты, необходимо посоветоваться с врачом по поводу замены назначенного препарата на более безопасный аналог.

Лечение детского афтозного стоматита должно включать:

  • Прием противоаллергических медикаментов. К антигистаминным средствам относятся «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин» и многие другие.
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детейМестную обработку афт. На ранних стадиях заболевания показаны антисептические полоскания раствором «Мирамистин» и смазывание высыпаний противовоспалительным гелем с обезболивающим эффектом. Один из таких – «Холисал». После устранения острых симптомов начинается этап обработки слизистой эпителизирующими средствами, к примеру, гелем «Солкосерил».
  • Применение местных иммуномодуляторов. Можно использовать зубные пасты на основе лизоцима, лактоферрина, оксидаза глюкозы – ферментов, которые способствуют повышению местного иммунитета. Детям подросткового возраста рекомендовано давать препарат «Имудон», выпускаемый в виде леденцов для рассасывания. Принимать его надо по пять таблеток в день в течение двух недель.
  • Санацию полости рта. Один из возбудителей афтозного стоматита – стафилококк, которого полно в кариозных поражениях и налете. Поэтому болезни зубов лечатся до начала медикаментозной терапии.

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Хорошо сказывается на лечении стоматита у маленьких детей физиолечение – облучение афт УФ-лучами. Направление в процедурный кабинет может выписать детский стоматолог или педиатр.

Число афт зависит от степени тяжести патологии. Легкие формы – 3 афты и менее, в тяжелых формах наблюдаются крупные очаги поражения. Недуг развивается как самостоятельное заболевание или сопровождает корь, скарлатину, дифтерию, иные серьезные инфекции.

Местная обработка

По поводу причин стоматита у детей существует много заблуждений. Наиболее распространенное из них – болезнь развивается, как осложнение после перенесенного острого респираторного заболевания, гриппозной инфекции.

Специалисты подчеркивают, что стоматит может возникнуть как следствие ОРВИ, но не как осложнение болезни, а в результате снижения общих защитных функций организма.

Иммунитет полости рта падает из-за постоянного пересыхания слизистых оболочек во время инфекционного заболевания, так как происходит уменьшение выделения слюны в этот период. При проникновении в пересохшую полость рта болезнетворной инфекции организм не может противостоять нападению и начинается воспалительный процесс.

Ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет, отказывается от пищи и даже воды, плохо спит. Возможно повышение температуры тела до высоких показателей.

Диагностика

Для постановки диагноза пациенту с признаками стоматита назначается дифференциальная диагностика.

Данная процедура проводится в лаборатории и подразумевает взятие мазка всей ротовой полости.

Врачи щепетильно относятся к результатам анализа, так как недуг может выступать признаком других, более опасных заболеваний.

Это может быть анемия, язвенный колит, вирус иммунодефицита и другие. Именно по этой причине специалисты не могут прийти к обозначению причин возникновения ХРАС.

У ребенка стоматит: что делать

  • слюнотечение;
  • покраснение во рту (как на фото);
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детейпоявление болезненных афт, очагов поражения;
  • жар, лихорадочное состояние;
  • сонливость, капризность;
  • боль при еде, питье.
Обратите внимание!
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей

Часто родители проводят лечение стоматита антибиотиками, которые только усугубляют ситуацию и еще более способствуют снижению иммунитета.

Назначение антибиотиков при любом подъеме температуры у ребенка, в том числе и при стоматите является распространенной ошибкой родителей.

Виды заболевания

Видов заболевания существует много. Самые распространенные формы стоматита:

  • афтозный;
  • герпетический;
  • ангулярный.

Афтозный стоматит

Афта представляет собой локализованный участок слизистой оболочки рта в виде очагов воспаления небольшого размера – язвочек округлой формы, имеющих ярко-красный ободок и желтовато- серый налет. Этот вид стоматита не заразен.

Предлагаем ознакомиться  Лечение воспаленных десен препараты

Данное поражение чаще всего встречается у детей до 5 лет. Груднички дополнительно защищены антителами с маминого молока, но тоже подвержены опасности, особенно после перенесенной простуды, прививки, любых процессов, которые сопровождались повышением температуры, особенно длительным.

Виды стоматита

В зависимости от причины или возбудителя делят на:

  1. Герпесный.
  2. Грибковый.
  3. Бактериальный.
  4. Афтозный.
  5. Везикулярный.
  6. Аллергический.
  7. Катаральный.
  8. Агнулярный.

Большинство видов стоматита незаразны (кроме герпесного и везикулярного), так эта проблема является следствием основного заболевания.

Вид стоматита Возбудитель/причина
Герпесный (герпетический) Вирус герпеса (І тип)
Грибковый (молочница) Грибок Кандида (Candida)
Бактериальный Травма слизистой
Афтозный Несоблюдение гигиены
Везикулярный РНК-вирус
Аллергический Реакция на раздражитель (аллерген)
Катаральный Недостаточная гигиена полости рта
Ангулярный (заеды) Нехватка или плохое усвоение железа

Заразный, но вирус может попасть в организм намного раньше, а проявится на фоне ослабления иммунитета. Передается через предметы обихода (посуда, игрушки, т.п.).

Проявляется как мелкопузырчатая сыпь, которая в течение 3 дней лопается. Бывает сонливость, с быстрым повышением температуры до 38°С и другими симптомами ОРВИ. Может быть кровотечение десен, вязкая слюна. В среднем воспалительный процесс длится 5-8 дней. Для симптоматичного лечения назначают антигерпесные препараты (ацикловир).

Герпес не излечивается полностью, просто при помощи терапии снимаются симптомы, укрепляется иммунитет, снимается острая фаза заболевания. Для этого рекомендуется в холоднее время года и в период весеннего авитаминоза принимать детские витамины для иммунитета.

Особенно часто встречается у грудничков – молоко является питательной средой для этого грибка. Пересыхание рта, легкий дискомфорт на начальной стадии болезни. Потом кислый молочный налет, пятнами на языке, пекущие язвочки. Неприятный привкус. Чем дольше запускать проблему, тем сильнее покрывается все белой пленкой, вплоть до наружной части губ плюс заеды (трещины в углах рта).

Не заразный. Появляется после травмирования слизистой поверхности, особенно если при этом гигиена рта не полная. Нередко бывает, когда режутся первые зубки.

Афтозный стоматит

Не заразный. Округлые эрозии (афты) с ало-красным ободком и серовато-желтым налетом, локализующиеся островками внутри на щеках, губах. Обычно одна или две афты, размером 5-10 мм, а не так как при герпесной – словно сыпь. Бывает температура, сонливость, капризы и отказ от еды.

Так как этот стоматит заразный, при нем обязательная изоляция плюс дополнительная дезинфекция набора посуды больного ребенка, его зубной щетки, т.п.

Начинается как простое покраснение. Если во время этого добавится патогенная микрофлора, то форма перейдет в другую — более тяжелую (бактериальную, грибковую и др.).

Ангулярный стоматит

Его еще называют заедами. Микротрещины в уголках губ, которые очень пекут, могут кровоточить и печь при попадании кислого или горячего.

Может проявляться от крошечного покраснения до кровавых ран у рта. Такой стоматит может провоцироваться недостатком железа.

Провоцируют его возникновение повреждение щек, языка, губ (прикусывание, ожоги), особенно, если слизистая поверхность пересушена или воспалена.

Множество причин, начиная от общего недомогания с повышением температуры, вплоть до глистов могут спровоцировать проблему. Естественно, основной причиной болезни или фактором, усиливающим ее вероятность, во всех случаях будет недостаточная или чрезмерная гигиена.

Среди общих причин выделяют ослабление иммунной системы, наследственность, даже вредные факторы окружающей среды. Есть ряд исследований, доказавших, что при склонности к стоматиту использовать зубную пасту с лаурил сульфатом нельзя.

Обладая подсушивающим эффектом, это вещество делает тоньше, ранимее кожу и открывает ворота инфекции.

Авитаминоз (нехватка А, В, С, Fe, В9), плохое питание, аллергия могут стать первопричиной. Ранки, ожоги, обезвоживание, кровопотеря, высокая температура – далеко не весь перечень причин и предполагающих факторов. Проблемы с ЖКТ также нередко приводят к появлению язв.

Колит, гастрит, дуоденит, поражение глистами часто сопровождаются воспалением слизистой рта. Все это предшествуют стоматиту, только если общее состояние плохое или в целом слабый иммунитет.

Поэтому, так важно регулярно принимать мощные витаминные комплексы, которые активизируют защитные силы детского организма и помогают справиться с большинством детских болезней легко и быстро.

  • Покраснение и набухание слизистой рта.
  • Кровоточивость десен, губ.
  • Повышение температуры до 37°С, могут быть горячими только десна.
  • Специфический налет – серого, розового или белого цвета. Если воспаление вызвано кандидой, то он будет творожистым, словно капли молока на щеках и характерная бархатная пленка белого цвета на языке.
  • Прыщики, язвочки и афторы по всей полости рта. Могут быть безболезненными на начальной стадии и невыносимо пекущими при запущенном стоматите.
  • Слабость, сонливость, капризность малыша.
  • Увеличенные лимфоузлы.

Для постановки диагноза доктор оценивает состояние слизистой у ребенка, детально читает медицинскую карточку больного, проводит опрос родителей и юного пациента. Так как все виды стоматита лечатся по-разному, очень важно правильно идентифицировать его тип. Если первопричиной процесса является какая-то глобальная проблема, вместе с симптоматическим лечением проводится дополнительная терапия основного заболевания.

Обязательно снимаются симптомы воспаления и уменьшение болевого синдрома, так как дети со стоматитом отказываются от еды, питья, капризничают из-за пекущих ранок во рту. Если ребенок принимает во время недомогания качественный природный комплекс витамин, то процесс проходит безболезненно и за пару дней, а если пил витамины еще до воспаления, то, скорее всего, даже не заболеет.

Общая терапия заключается в щадящей диете (лучше готовить жидкую, мягкую или протертую пищу, ничего острого, кислого и сладкого, чтобы лишний раз не провоцировать раздраженную кожу) плюс регулярные (до 10 раз за сутки в острой фазе) полоскания полости рта.

Маленьким детям нужно протирать щеки, десна, язык пальцем или палочкой обмотанной стерильным бинтиком и смазанным специальным раствором. Нужно создать щелочную среду, это ускорит выздоровление. Скорейшему выздоровлению способствует прием качественных природных витамин для детей.

Для полоскания и протирания можно применять аптечные растворы (антисептические ополаскиватели), водные настои, спиртовые настойки лекарственных растений с вяжущими, антисептическими, обеззараживающими и обезболивающими свойствами. Подойдет настои коры дуба, ромашки, календулы, чистотела, подорожника, эвкалипта.

Спиртовые настойки разводят в 50-100 раз водой (зависит от возраста ребенка – малышам разводить 10 капель в 100 мл, постарше детям – 30 капель).

Для снятия боли можно применять парацетамол-сироп, лидокаин (3-5% водный раствор), лидохлор гель, другие анестетики.

Использование раствора соды (1-3 ч.л. на 250 мл воды), отвара ромашки или медовой воды (2 ч.л. на 200 мл) приводит к повышенному слюноотделению, что помогает ускорить процесс заживления ранок. Растворы должны быть слегка прохладные. Аналогичный эффект дает сосание леденцов, особенно мятных, с эвкалиптом, др.

Среди народных средств широко используется сироп или варенье из чайной розы. Детям рекомендуется сосать эту домашнюю сладость. Хорошо себя показали различные комплексы для укрепления иммунитета на основе морских водорослей.

Обработка лекарствами того направления, какого болезнь (противовирусный, противогрибковый, т.п.).

Аллергический тип лечится проще всего – убирается аллерген и снимаются симптомы. Самое сложное найти раздражитель, когда процесс в острой фазе. Проще всего исключить все аллергены из пищи (мед, шоколад, клубнику, др.) не менее чем на неделю (лучше на месяц), и только потом, когда все симптомы пройдут, пытаться по одному вводить опасные продукты в рацион.

Афтозная форма лечат симптоматически – снимают боль, стараются быстрее заживить язвочки. Для этого смазывают раствором метиленового синего.

Бактериальная форма лечится простыми полосканиями, чтобы заживить ранки во рту, укрепить защитную силу организма. Хорошо подходят для полоскания отвары ромашки, соды, мирамистина, хлоргескидина, марганцовки и фурацилина.

Растворы должны быть слабые! Основное используемое средство – оксолиновая мазь или спрей хлорфилипта (лучше масляный).

Для лучшего заживления можно использовать аптечные масла с ранозаживляющим эффектом (шиповника, алое, облепихи).

Грибковая форма хорошо лечится «Кандидой» (можно даже грудничкам), «Дифлюкан « (для детей с 10 лет). Перед тем, как наносить лекарство на кожу, ее нужно протереть от налета раствором соды (1 ч.л. на 100 мл). Лечение проводить без перерыва 10 и более дней, иначе грибок вырабатывает устойчивость к этому препарату.

  • Отгородить его от пользования общими столовыми приборами и другими предметами обихода. Выделить отдельные полотенца, постельное белье. Если у малыша есть братья или сестры, свести к минимуму его контакт с ними через общие игрушки.
  • Усилить контроль за гигиеной ротовой полости пациента, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и развитие более тяжелых симптомов. Помимо регулярной чистки зубов, рекомендуется использовать антисептические средства. Годовалому малышу можно обрабатывать слизистую ватным тампоном, смоченным в лекарственном растворе. А если стоматитом болеет ребенок старше 3 лет, он уже может самостоятельно полоскать рот.
  • Исключить из детского рациона острые, кислые, пряные продукты. При молочнице ротовой полости ограничить количество употребляемого малышом молока.
  • Когда болезнь поражает грудничка, особое внимание следует уделять обработке сосок, пустышек, бутылочек для кормления.

Классификация

Все вероятные причины возникновения афтозного стоматита.

  1. Травмы различного плана, лейкоплакия.
  2. Различные аллергические реакции – анафилаксия, отек Квинке, аллергический стоматит, хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  3. Системные поражения слизистых ротовой полости – недостаток либо переизбыток витаминов, проблемы с ЖКТ, кровью.

    Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детей
    Афты возникают и из-за переизбытка витаминов

  4. Дерматозы, вызывающие патологии ротовой полости, – красный плоский лишай, волчанка, пузырчатка и т.д.
  5. Патологии языка – складчатый, ромбовидный, черный волосатый, десквамативный глоссит.
  6. Болезни губ – хейлиты различного плана, постоянные губные трещины.
  7. Предраковые состояние губной красной каймы, слизистой рта.
  8. Инфекции:
  • вирусы – герпес, лишай, бородавки, СПИД;
  • бактерии – язвенно-некротические поражения, гранулема, проказа;
  • грибки – молочница;
  • специфические инфекции – сифилис, туберкулез.
Предлагаем ознакомиться  Почему после молока горечь во рту. Горечь во рту после еды: причины и лечение.

Причиной возникновения афт во рту может быть хейлит

Прогноз и последствия стоматита

Основное осложнение острого афтозного стоматита – переход заболевания в хроническую рецидивирующую стадию. Такой афтозный стоматит бывает:

  • Фибринозным. Наиболее легкая форма. Эпителизация эрозий происходит за 7 дней.
  • Некротическим рецидивирующим. Развивается при сниженном иммунитете на фоне провоцирующих заболеваний. Эрозии заживают до 3 недель.
  • Гландулярным рецидивирующим. В патологический процесс вовлечены протоки слюнных желез. Афты обычно локализуются на небе, заживают около месяца.
  • Рубцующимся рецидивирующим. Тяжелая форма возникает на фоне иммунодефицитных состояний. Язвенные поражения глубоки. В результате эпителизации образуются рубцы, которые деформируют слизистую. Восстановительные процессы занимают не менее 2 месяцев.

При хронической форме доктору сложно подобрать хорошее медикаментозное лечение, поскольку вирус становится невосприимчив к применяемым лекарственным препаратам. При этом снижаются защитные силы организма. Очень важно вылечить острую афтозную форму стоматита. Тогда опасных для здоровья осложнений не будет.

По характеру тяжести различают 3 степени хронического рецидивирующего стоматита:

  • Легкая. Афты в минимальном количестве наблюдаются раз в 2 года.
  • Афтозный стоматит у детей во рту: фото, симптомы, как лечить афтозный стоматит у детейСредняя. Множественные источники поражения в полости рта (как на фото, язвочки во рту). Обращение к стоматологу – раз в полгода.
  • Тяжелая. Заболевание рецидивирует трижды в год и чаще.

Осложнения хронического стоматита – присоединение вторичной инфекции, кровоточивость десен, попадание инфекции в кровь и ее перенос по организму, глубокие рубцы на слизистой оболочке рта. Наиболее благоприятный прогноз – при фиброзной форме недуга. Эффективность лечения некротической и рубцующейся формы зависит от терапии сопутствующих заболеваний.

Что можно сделать при вирусном стоматите

  • Отвар ромашкиЧтобы уменьшить воспалительный процесс, рекомендовано обрабатывать пораженные ткани отварами лечебных трав – ромашки, шалфея. Или их смесями. Ватный диск смачивают в отваре и протирают им ранки на слизистой, а также губы и область вокруг ротика ребеночка. Дети постарше могут использовать средство для полоскания. Процедура проводится несколько раз в день.
  • Лечить воспаленную слизистую во рту у детей, которые страдают от герпетического стоматита, рекомендовано «Вифероном» в виде геля или мази. Его активное вещество – интерферон альфа-2 – славится выраженным противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Домашние средства против вируса герпеса бессильны.
  • Для устранения неприятных симптомов назначают препарат «Стоматодин» – антисептик, который оказывает антимикробное и обезболивающее действие. Рекомендовано употреблять «Гексорал табс» – таблетки для рассасывания.
  • Обработать стоматит можно противогерпетической мазью: «Зовиракс», «Ацикловар», «Бонафтон». При частых рецидивах врач пропишет рецепт на противовирусные препараты в таблетках, к примеру, «Ацикловир» или «Валтрекс».
  • Для заживления ранок используют «Каротолин» – раствор. Или натуральное облепиховое масло.
  • В качестве антисептиков применяются такие препараты, как «Люголь», «Мирамистин». Показана витаминотерапия, которую можно осуществить с помощью рассасывающих таблеток «Имудон». При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства.

Лечение грибкового стоматита

Лечить стоматит необходимо под наблюдением специалиста, чтобы ребенок перенес заболевание как можно легче. Ведь стресс может спровоцировать рецидив. При первых же симптомах ребенка необходимо показать врачу (стоматологу или педиатру).

Ребенок со стоматитом

После осмотра врач назначит лечение, направленное на заживление язв и облегчение общего состояния ребенка. В случае необходимости назначаются жаропонижающие лекарства и витаминные препараты. Следует ограничить прогулки на открытом воздухе на время лечения. Стоматит не заразен, но нет смысла подвергать малыша лишним инфекциям на улице.

Препараты

В лечение входят антибактериальные и противовоспалительные средства, полоскания антисептическими растворами.

Главные цели терапевтического процесса: снижение болевого синдрома, ускорение процесса заживления афт, предотвращение рецидива болезни.

Анестезирующие медикаменты. Особенно актуально применений этой группы препаратов для маленьких детей, чтобы обеспечить возможность питания. Для купирования болевых ощущений и устранения сопутствующего дискомфорта назначаются следующие лекарственные средства:

  • Лидокаин (для обезболивания используют 2 % раствор или лидокаиновый гель);
  • Бензокаин. Препарат разрешен к применению не только у взрослых, но и у маленьких детей, однако злоупотребление медикаментом может вызвать токсический эффект со стороны ЦНС. В терапевтических целях обрабатываются афты с помощью ваты или ватной палочки перед применение пищи, не влияет на процесс регенерации эрозий;
  • Димедрол.

Антисептическая обработка пораженных поверхностей. Может производиться как в условиях стоматологического кабинета, так и дома. Санация заключается в обработке рта следующими растворами: антисептики (фурацилин, ротокан, Тантум-Верде и др.), травяными отварами (ромашка, календула, череда и др.).

Снятие налета и очистка от омертвевших тканей: трипсин, хемотрипсин, лизомидаза.

Применение противовоспалительных лекарственных средств. Амлексанокс обладает не только противовоспалительным, но и противоаллергенным свойством. Для местного применения используется 5 % паста, способствует заживлению и снятию болевого синдрома.

Применяется 4 раза в день: перед каждым приемом пищи и перед сном. Особенно эффективен препарат, если начать его использование еще в продромальной фазе, когда язвы еще не появились.

Во время обострения заболевания после проведения процедуры обеззараживания эффективно применение геля Метрогил дента. Он способствует заживлению, обладает обеззараживающим, антибактериальным свойством, уменьшает воспалительный процесс. После нанесения средства следует воздержаться от пищи, питья на протяжении получаса.

Общая терапия включает:

  • При герпетической природе афтозного стоматита после обеззараживания пораженных участков эффективно применение противовирусных медикаментов (ацикловир, герпевир).
  • Препараты против аллергии применяются при аллергической природе стоматита. К ним относятся: диазолин, супрастин, цетрин и др.
  • Тяжелая форма течения заболевания предполагает применение кортикостероидных средств. Местное применение кортикостериодов способствует ускорению процесса заживления афт. Предпочтительнее использовать медикаменты в виде гелей и спрея, чтобы минимизировать потребление активного вещества и снизить риск побочных реакций.

Применение топических кортикостероидных препаратов может спровоцировать кандидоз и вторичную бактериальную инфекцию. Препараты, используемые в терапии рецидивирующего афтозного стоматита: преднизолон, дексаметазон.

  • При тяжелом течение патологии с повышением температуры используются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).

Афтозный стоматит

Если заболевание спровоцировано грибками рода Кандида, надо исключить из рациона кислые фрукты, напитки, слишком горячую либо холодную пищу. Сократить количество углеводных продуктов, пряностей, сладкого.

Лечить детский грибковый стоматит можно такими средствами:

  • Полоскание содойРаствором соды. В 1 стакане воды растворяют 2 ч. л. вещества. Малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного тампона, подросткам – посредством полосканий.
  • Мазевым препаратом «Клотримазол», «Пимафуцин» или «Кандид». Все перечисленные средства обладают выраженным противогрибковым действием. Важно не прерывать курс лечения раньше времени, иначе у микроорганизмов сформируется лекарственная устойчивость.
  • Детям подросткового возраста врач может назначить противогрибковые препараты в виде таблеток либо суспензий. К примеру, «Дифлюкан», «Флуконазол».

Лекарства при бактериальном стоматите

Главная составляющая терапии при бактериальном воспалении слизистой полости рта – полоскания антисептическими растворами. Если патология диагностирована у грудничка, полоскания можно заменить орошениями. Многие производители выпускают препараты со специальными насадками-распылителями, как на фото, которые предназначены для комфортного лечения стоматита у детей.

Для основной терапии показаны антибиотики и местные антисептики. А для профилактики заболевания и предупреждения осложнений – иммуномодуляторы.

Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

  • Спрей ЛюгольСпрей «Люголь». Содержит йодид калия и глицерол. Показан для лечения стоматита у детей старше 5 лет. Частота применения – 5–6 раз в сутки.
  • Полусинтетический антибиотик «Аугментин». Относится к группе пенициллинов и назначается при тяжелом течении заболевания. Основные активные вещества – амоксициллин и клавуланат. Формы выпуска – порошок для инъекций, таблетки, сироп, суспензия. Дозировка определяется лечащим врачом и зависит от возраста малыша, запущенности стоматита и индивидуальных факторов. Препарат противопоказан детям младше 2 месяцев.
  • Гель «Метрогил Дента». Содержит антибиотик и антисептик, благодаря чему оказывает двойное воздействие. Средством можно обрабатывать стоматит у детей старше 6 лет.

Профилактические меры

Предотвратить афтозный стоматит можно путем укрепления иммунитета малютки, ограничения посещения людных мест в сезон эпидемий и ОРВИ. Важно приучить кроху к гигиене: мыть руки перед едой, не брать в рот посторонние предметы, не пить из чужих чашек. В профилактику также входит:

  • сбалансированный рацион;
  • здоровый образ жизни;
  • минимум острых, жареных блюд в меню;
  • прием не слишком горячих и не очень холодных напитков;
  • полоскание рта после каждого перекуса;
  • профилактические осмотры терапевта, стоматолога.

Афтозный стоматит может представлять собой самостоятельную патологию или выступает проявлением аномального системного процесса в организме ребенка. Терапия направлена на устранение основной причины недуга. Во избежание осложнений и перехода в затяжную форму она проходит под контролем врача до полного выздоровления малютки.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Профилактика стоматита

После того как ребенок выздоровеет, нужно заменить его зубную щетку, соску, бутылочку во избежание вторичного инфицирования слизистой. Если у малыша есть кариозные поражения, нужно посетить стоматолога, чтобы залечить их и не дать начаться рецидиву.

Огромную роль в предотвращении вспышек любых разновидностей стоматита играет гигиена полости рта. Среди других правил, которые способствуют профилактике, выделяют:

  • Мытье рук перед приемом пищи, после прогулки, игр с чужими игрушками.
  • Систематическое употребление витаминов и рациональное питание.
  • Поддержание дома в чистоте. Особенно если в нем есть больной.
  • Исключение из рациона сильно острой, соленой, кислой, холодной, горячей пищи. Ограниченное употребление сахара.
  • Здоровый образ жизни. Проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом полезно для укрепления иммунной системы.

При обнаружении малейших признаков воспаления слизистой ротовой полости ребенка нужно обратиться к стоматологу. Определять диагноз по фото и лечить детей от стоматита самостоятельно подобранными препаратами не только бесполезно, но и опасно. Причем и для здоровья, и для жизни малыша.